Colorado Medicaid Vision Care Benefits – 6 Hal yang Perlu Anda Ketahui Tentang Perawatan Mata Anda

Ahli optometri Colorado Anda dapat berpartisipasi dalam Medicaid dan memberikan pemeriksaan mata dan kacamata untuk anak-anak Anda tanpa biaya kepada Anda. Hampir 1 dari setiap 4 anak di Colorado diasuransikan melalui Medicaid. Karena begitu banyak anak tercakup dalam Medicaid, ada enam hal yang perlu Anda pahami.

  1. Medicaid cakupan untuk visi bervariasi negara oleh negara jadi jangan anggap Anda akan memiliki manfaat yang sama ketika pindah ke Colorado dari negara lain. Ada berbagai jenis cakupan perawatan penglihatan untuk anak-anak dan orang dewasa. Perubahan dalam manfaat perawatan mata telah terjadi dalam beberapa tahun terakhir, dan akan terus berubah dengan reformasi perawatan kesehatan. Ekspansi atau pengurangan manfaat dapat terjadi kapan saja. Medicaid adalah program yang dijalankan negara di cunjunction dengan Pemerintah Federal. Negara dapat memvariasikan kebijakan cakupan hingga taraf tertentu. Negara bagian Colorado memiliki rencananya sendiri. Salah satu contoh perbedaan adalah cakupan orang dewasa. Orang dewasa memiliki $ 2,00 co-pay untuk ujian mata dan manfaat terbatas untuk kacamata. Banyak negara bagian memiliki cakupan penuh untuk orang dewasa.
  2. Untuk cakupan visi Medicaid di Colorado, cakupan asuransi visi anak-anak ditentukan oleh usia 20 tahun ke bawah. Ketika mencapai usia 21, Colorado Medicaid menganggap Anda sebagai orang dewasa dan manfaatnya berubah. Anak-anak memenuhi syarat untuk pemeriksaan mata oleh dokter mata mereka yang diperlukan tanpa co-membayar.
  3. Biaya pemasangan lensa kontak memerlukan biaya tambahan di atas pemeriksaan mata reguler. Ini tidak tercakup kecuali ada penyakit mata yang melengkung kornea. Lensa kontak mungkin satu-satunya cara untuk memberikan ketajaman visual yang dapat diterima. Lensa kontak yang sebenarnya juga tidak tercakup kecuali mereka adalah diagnosis medis yang berlaku. Ini bukan area di mana seorang pasien dapat mengajukan kasus mereka. Jika ada kondisi medis khusus yang memerlukan lensa kontak, dokter mata Anda harus mengajukan formulir agar kasus Anda dipertimbangkan. Proses peninjauan bisa memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan. Biasanya disetujui jika lensa kontak adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki penglihatan Anda karena penyakit mata kornea. Dokter mata Anda mungkin harus menyerahkan formulir untuk otorisasi sebelumnya lebih dari sekali untuk mengkomunikasikan kebutuhan untuk pertimbangan khusus, jadi Anda harus memiliki kesabaran.
  4. Bingkai kacamata dan lensa standar ditutupi tanpa co-bayar. Bingkai standar berarti frame terbatas pada frame murah. Itu tidak berarti mereka selalu berkualitas rendah. Dokter mata Anda hanya diperbolehkan penggantian terbatas untuk bingkai kacamata. Perbaikan frame rusak atau lensa adalah manfaat, dan bingkai pengganti disediakan jika frame tidak dapat diperbaiki. Meskipun ini tidak selalu merupakan manfaat tanpa batas, ini dapat digunakan lebih dari satu kali jika anak Anda rentan terhadap pecahan kaca. Kehilangan kacamata tidak secara khusus didefinisikan sebagai manfaat tetapi mungkin tertutup.
  5. Perawatan lensa seperti lapisan anti gores, lapisan bebas silau, tints, dan bahan lensa tipis tidak tercakup. Lapisan anti gores adalah satu-satunya pilihan yang harus Anda beli. Lensa kaca mata resep tanpa lapisan goresan kemungkinan besar akan memiliki bekas goresan pada mereka dalam satu atau dua hari penggunaan remaja. Lapisan anti gores bukan anti gores, tetapi mereka akan memperpanjang masa pakai lensa. Ada cara untuk memiliki lensa yang lebih tipis dan ringan untuk anak Anda. Jika Anda meminta lensa polikarbonat, lensa itu akan jauh lebih tipis dan menarik untuk resep lensa kaca mata yang lebih tinggi, dan membantu citra diri anak Anda. Lensa polikarbonat biasanya direkomendasikan untuk anak-anak dan remaja yang membutuhkan kacamata karena ketahanan benturan ekstrim mereka.
  6. Layanan lain mungkin tersedia dengan otorisasi sebelumnya. Perangkat penglihatan untuk anak-anak yang memiliki kehilangan penglihatan signifikan dari penyakit mata, beberapa perawatan lensa, terapi untuk mata malas, dan layanan lainnya kadang-kadang disetujui. Jangan berharap persetujuan cepat, tetapi itu pantas ditunggu ketika layanan akhirnya ditutup.

Medicaid terus berubah dan informasi ini diberikan sebagai pendidikan, bukan sebagai perwakilan dari kebijakan negara saat ini. Berbagai jenis program tersedia di beberapa wilayah Colorado. Kelayakan untuk mendaftar di Medicaid dan memahami manfaat visi Anda adalah tanggung jawab Anda, dan Negara Bagian Colorado memiliki sumber daya untuk membantu Anda. Kunjungi situs web Colorado State di: www.colorado.gov/hcpf [http://www.colorado.gov/hcpf]. Ribuan anak-anak memenuhi syarat untuk cakupan Medicaid di Colorado tetapi saat ini tidak terdaftar atau dicakup oleh rencana asuransi. Anda dapat membantu menjaga anak-anak Anda sehat dengan meluangkan waktu untuk mendaftarkan mereka sekarang, dan mengikuti pemeriksaan dokter mata pencegahan tahunan.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *